Reparatur

Reparatur-Hinweise für ASF-Leckanzeiger

Vor einer Begutachtung oder Reparatur Ihrer Geräterücklieferung, muss uns eine Serviceanfrage und Sicherheitserklärung nach EU-Richtlinie 67/548/EWG vorliegen. Um eine zügige Bearbeitung der Rücklieferung zu gewährleisten, empfehlen wir Ihnen, die Sicherheitserklärung bereits im Vorfeld an uns weiterzuleiten.

Serviceanfrage und Sicherheitserklärung nach EU-Richtlinie 67/548/EWG

Diese Sicherheitserklärung muss verwendet werden, wenn Geräte im Rahmen der Gewährleistung oder zu Reparaturzwecken an Gardner Denver Thomas zurückgeschickt werden.

Um eine zügige Abwicklung zu gewährleisten, muß dieses Formblatt vollständig ausgefüllt und online übermittelt werden.
Wenn möglich, drucken Sie dieses Formular bitte auch aus und legen Sie es der Ware bei.

* = Diese Felder müssen ausgefüllt werden!

Kundendaten / Kontaktperson:
Kundennummer *
Anrede
Vorname *
Nachname *
Firma *
Strasse, Hausnr. *
PLZ, Ort *
Telefon-Nr. *
Telefax-Nr. *
E-Mail-Adresse *
Internet-Adresse
Angaben zum Gerät / zur Pumpe: (siehe Aufkleber)
Artikelnummer *
Seriennummer *
Anwendung *
Fehlerbeschreibung *

Stammt das Gerät aus der eigenen Produktion oder handelt es sich um eine Rücklieferung vom Endbetreiber? *	Aus eigener Produktion Vom Endbetreiber
Die nachfolgenden Fragen bitten wir gewissenhaft zu beantworten. Falls es sich um eine Rücklieferung vom Endbetreiber handelt, müssen die Angaben durch den Endbetreiber erfolgen!

Fördermedium *
Gefahrstoffsymbole *
R-S-Sätze *
Bemerkungen

Ist das Fördermedium als gesundheitsgefährdend einzustufen? * (Verunreinigung z.B. durch Abwasser, Blut oder Blutprodukte, Chemikalien, biologische Arbeitsstoffe, verdorbene Lebensmittel) Falls Sie dieses Feld mit JA beantworten müssen, setzen Sie sich bitte unbedingt vor Versand der Ware mit unserem Werk in Memmingen telefonisch in Verbindung. Tel.: +49 (0)8331 9570-1572	Ja Nein
Wurde das Gerät vor der Rücklieferung gereinigt? *	Ja Nein
Wurde das Gerät vor der Rücklieferung desinfiziert? *	Ja Nein
Wurde das Gerät vor der Rücklieferung sterilisiert? *	Ja Nein

Angaben zum Endbetreiber:
Anrede
Vorname
Nachname
Firma
Strasse, Hausnr.
PLZ, Ort
Telefon-Nr.
Telefax-Nr.

Achtung:

Geräte, welche gemäß den obigen Fragen noch als gesundheitsgefährdend eingestuft oder
nicht ordnungsgemäß gereinigt sind, dürfen nicht zurückgeliefert werden.
Radioaktiv kontaminierte Geräte dürfen grundsätzlich nicht zurückgeliefert werden.

Geltungsdauer:

Diese Sicherheitserklärung ist für 1 Jahr ab Absendedatum gültig. Bei jeder Änderung der
verwendeten Fördermedien und spätestens 1 Jahr nach letzter Übermittlung ist diese
neu an uns zu senden.

Reparatur

Reparatur-Hinweise für ASF-Leckanzeiger

Serviceanfrage und Sicherheitserklärung nach EU-Richtlinie 67/548/EWG

Kundendaten / Kontaktperson:

Angaben zum Gerät / zur Pumpe: (siehe Aufkleber)

Die nachfolgenden Fragen bitten wir gewissenhaft zu beantworten. Falls es sich um eine Rücklieferung vom Endbetreiber handelt, müssen die Angaben durch den Endbetreiber erfolgen!

Angaben zum Endbetreiber:

Achtung:

Geltungsdauer: